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증상만 줄이는 게 아니라 ‘삶의 질’을 바꾸는 전립선 치료법
전립선비대증은 중장년 남성에게 가장 흔한 비뇨기 질환 중 하나입니다.
처음엔 단순히 소변줄기 약화나 잔뇨감 같은 가벼운 증상으로 시작되지만, 치료 시기를 놓치면 야간 빈뇨, 요폐, 방광 기능 저하, 심한 경우 신장 문제로 이어질 수 있습니다.
다행히 2025년 현재는 약물부터 시술, 수술까지 전립선비대증에 대한 다양한 치료 방법이 개발되어, 환자의 상태에 맞는 맞춤 치료가 가능해졌습니다.
이번 글에서는 전립선비대증의 대표적인 약물치료, 비수술 시술, 수술적 치료까지 각 치료법의 효과, 부작용, 회복 기간, 비용을 총정리해 보겠습니다.
1. 전립선비대증 치료 방법, 어떤 기준으로 선택할까?
치료 방법은 다음 요소에 따라 달라집니다:
- 전립선 크기 (초음파 검사 기준)
- 증상 강도 (IPSS 점수 기준)
- 동반 질환 유무 (심혈관, 당뇨, 약물 부작용 위험 등)
- 약물 반응 여부
- 환자의 나이와 수술에 대한 선호도
✔ 즉, 경증은 약물로 충분히,
✔ 중등도 이상은 시술 또는 수술을 고려하게 됩니다.
2. 약물치료 – 가장 먼저 시작하는 1차 치료
약물 종류 | 작용 방식 | 대표 약물명 | 특징 |
알파차단제 | 요도 근육 이완 → 소변 배출 원활 | 탐술로신(한미탐스), 우로시트랄 | 복용 후 수일 내 효과, 저혈압 주의 |
5-알파환원효소 억제제 | 전립선 크기 감소 | 아보다트, 프로스카 | 효과까지 수개월, 장기 복용 필요 |
콤비 치료제 | 위 2가지 복합 | 두타스탐+탐술로신 복합제 | 증상 심한 경우 사용 |
📌 장점: 복용이 간편하고, 비용 부담이 적음
📌 단점: 일부 환자에서 성기능 저하, 저혈압, 장기 복용 필요
✔ 약물치료는 전립선 크기가 크지 않고, 배뇨 장애가 심하지 않을 때 가장 효과적입니다.
3. 비수술적 시술 – 절개 없이 빠른 회복을 원하는 경우
① 레이저 전립선 절제술 (HoLEP 등)
- 고출력 레이저로 전립선 조직을 절제
- 출혈 적고 회복 빠름, 1~2일 입원 후 퇴원 가능
- 고령자에게도 시술 가능
📌 장점: 수술보다 회복 빠르고, 재발률 낮음
📌 단점: 비용이 높고, 일부 비보험 항목 포함 가능
② 수분열 치료법 (리쥬메, Rezūm)
- 고온 수증기를 전립선에 주입해 조직 축소
- 20분 내외 시술, 당일 퇴원 가능
- 신기술로 인한 보험 적용 여부는 병원마다 상이
📌 장점: 절개 없이 자연 배출 유도, 성기능 보존
📌 단점: 모든 환자에게 적용되진 않음 (전립선 크기 제한)
③ 전립선 동맥 색전술 (PAE)
- 대퇴부 동맥을 통해 전립선 혈류를 차단
- 조직 괴사 유도 후 크기 축소
- 고령, 심장질환, 마취 금기 환자에 적합
📌 장점: 출혈 거의 없음, 시술 당일 퇴원 가능
📌 단점: 시술 가능한 병원 제한, 고난도 시술
4. 수술 치료 – 약물·시술로 호전이 없거나 심한 요폐가 있는 경우
① 경요도 전립선 절제술 (TURP)
- 전통적인 절제 수술
- 요도를 통해 기구 삽입, 전립선 조직 제거
- 수술 후 2~3일 입원, 1~2주 내 회복
📌 장점: 가장 많이 시행되는 방법, 효과 입증
📌 단점: 출혈, 감염 위험, 성기능 부작용 가능성 존재
5. 각 치료법 비교 요약표
항목 | 약물 치료 | 레이저 시술 | 리쥬메 | 수술(TURP) |
회복 기간 | 없음 | 1~3일 | 1~2일 | 1~2주 |
보험 여부 | 건강보험 | 병원마다 상이 | 일부 미적용 | 건강보험 적용 |
성기능 영향 | 가능성 있음 | 낮음 | 거의 없음 | 일부 가능성 |
적합 대상 | 경증~중등도 | 중등도 이상 | 수술 회피 대상 | 고도 비대증, 요폐 환자 |
효과 발현 속도 | 수일~수개월 | 빠름 | 2~4주 | 즉시 |
6. 치료 전 상담 시 꼭 확인해야 할 질문 리스트
- 약물 치료만으로 충분한가요? 얼마나 복용해야 하나요?
- 시술과 수술 중 나에게 적합한 방법은 무엇인가요?
- 성기능, 요도 협착 등의 부작용 가능성은?
- 시술 or 수술 후 얼마나 일상으로 복귀할 수 있나요?
- 실비보험 또는 건강보험 적용 여부는?
✔ 이 질문들을 준비하면, 진료 시 더욱 신뢰 있고 명확한 상담을 받을 수 있습니다.
(전립선 비대증의 모든 것! 50대 이상 남성들, 이것만은 꼭 해라! _ [을지명강] - YouTube
결론 – 전립선 치료는 증상이 아닌 ‘삶’을 바꾸는 결정입니다
전립선비대증은 단순히 약만 먹는 질환이 아닙니다.
환자의 상태, 생활 습관, 삶의 질까지 모두 고려해 맞춤형 치료가 필요한 질환입니다.
이번 글을 통해 치료 선택에 필요한 핵심 정보를 충분히 얻으셨길 바랍니다.
내게 맞는 치료를 알고, 제대로 시작하는 것.
그것이 건강한 중년 이후 삶을 지키는 첫걸음입니다.
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